Asequibilidad de escenarios farmacológicos contemporáneos para obesidad y diabetes tipo 2 en México

Resumen

OBJETIVO: Estimar la asequibilidad económica de escenarios farmacológicos contemporáneos para obesidad y diabetes tipo 2 en México desde la perspectiva de compra privada.

MATERIALES Y MÉTODOS: Análisis descriptivo de precios y asequibilidad económica basado en precios minoristas disponibles públicamente en línea, capturados el 20 de junio de 2026. Se modelaron escenarios farmacológicos con dosis seleccionadas de metformina, atorvastatina, dapagliflozina, semaglutida, tirzepatida y liraglutida. Los costos se normalizaron a 30 días. La asequibilidad se estimó como la proporción del salario mínimo mensual operativo y del ingreso mensual del hogar por deciles requerida para cubrir cada escenario.

RESULTADOS: El escenario base con metformina y atorvastatina costó 341.00 pesos mensuales; al añadir dapagliflozina aumentó a 1197.61 pesos y representó 21.4% del ingreso mensual estimado del decil I. Los escenarios con tratamientos basados en incretinas costaron entre 6096.61 pesos y 7470.11 pesos mensuales, superaron el ingreso estimado del decil I y representaron entre 33.7 y 41.3% del ingreso del decil V.

CONCLUSIONES: Desde la perspectiva de compra privada, dapagliflozina incrementó la carga económica del escenario base, mientras que las terapias basadas en incretinas mostraron la mayor brecha de asequibilidad, especialmente en los hogares con menores ingresos. La capacidad de pago debe considerarse al planificar tratamientos cardiometabólicos de largo plazo.

PALABRAS CLAVE: Obesidad; diabetes mellitus tipo 2; costos de medicamentos; gastos de bolsillo; México.

Abstract

OBJECTIVE: To estimate the economic affordability of contemporary pharmacological scenarios for obesity and type 2 diabetes in Mexico from the perspective of private retail purchase.

MATERIALS AND METHODS: Descriptive price and economic affordability analysis based on publicly available online retail prices captured on June 20, 2026. Pharmacological scenarios were modeled using selected doses of metformin, atorvastatin, dapagliflozin, semaglutide, tirzepatide, and liraglutide. Costs were standardized to 30 days. Affordability was estimated as the proportion of the operational monthly minimum wage and monthly household income by decile required to cover each scenario.

RESULTS: The base scenario with metformin and atorvastatin cost 341.00 Mexican pesos per month; adding dapagliflozin increased the cost to 1197.61 pesos and represented 21.4% of the estimated monthly income of decile I. Scenarios with incretin-based therapies cost between 6096.61 and 7470.11 pesos per month, exceeded the estimated income of decile I, and represented between 33.7 and 41.3% of the income of decile V.

CONCLUSIONS: From the private-purchase perspective, dapagliflozin increased the economic burden of the base scenario, whereas incretin-based therapies showed the largest affordability gap, especially among lower-income households. Ability to pay should be considered when planning long-term cardiometabolic treatments.

KEYWORDS: Obesity; Diabetes Mellitus, Type 2; Drug Costs; Out-of-Pocket Expenditures; Mexico.