Caracterización de un brote por sarampión en derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social en Michoacán (2025-2026)

Resumen

OBJETIVO: Caracterizar el brote de sarampión en derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social en Michoacán durante 2025-2026 e identificar factores asociados con la infección.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, transversal y descriptivo, con componente analítico exploratorio. Se incluyeron casos confirmados por laboratorio o por nexo epidemiológico registrados del 1 de enero de 2025 al 30 de abril de 2026. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas, antecedente de vacunación y epidemiológicas; se calcularon frecuencias, tasas y razones de momios (OR) con IC95%, mediante χ2.

RESULTADOS: Se confirmaron 91 casos; 49.5% hombres y 50.5% mujeres, con mediana de edad de 9 años. El grupo más afectado fue el de 1 a 9 años (35.2%); 83.5% no tenía antecedente de vacunación. Buenavista concentró el 27.5% de los casos. El 87.9% fue ambulatorio y 12.1% hospitalizado; entre hospitalizados, diarrea y neumonía fueron las complicaciones más frecuentes. Fiebre, exantema y tos ocurrieron en 100%, 98.9% y 92.3%, respectivamente. Una dosis de la vacuna triple viral (sarampión, rubéola y parotiditis) o vacuna doble viral (sarampión y rubéola) se asoció con menor probabilidad de infección (OR 0.31; IC95%: 0.16-0.58; p = 0.0002). La pertenencia indígena (OR 48.5; IC95%: 18-128) y la condición migrante (OR 8.3; IC95%: 4.2-16.3) se asociaron con mayor probabilidad de infección. La curva epidémica correspondió a fuente propagada, genotipo D8, con letalidad de 2.1%.

CONCLUSIONES: El brote afectó principalmente a la población pediátrica, en especial de 1 a 9 años, y a personas sin antecedente de vacuna. Se requieren acciones focalizadas de vacunación y vigilancia epidemiológica.

PALABRAS CLAVE: Sarampión; brotes de enfermedades; epidemiología; vacunación; vacuna contra sarampión-rubéola-parotiditis; pueblos indígenas; migrantes; México.sarampión.

Abstract

OBJECTIVE: To characterize the measles outbreak among beneficiaries of the Mexican Social Security Institute in Michoacán during 2025-2026 and to identify factors associated with infection.

MATERIALS AND METHODS: Observational, cross-sectional, descriptive study with an exploratory analytical component. Laboratory-confirmed cases or cases confirmed by epidemiological linkage registered from January 1, 2025, to April 30, 2026, were included. Sociodemographic, clinical, vaccination history, and epidemiological variables were analyzed; frequencies, rates, and odds ratios (OR) with 95% confidence intervals were calculated using the chi-square test.

RESULTS: Ninety-one cases were confirmed; 49.5% were men and 50.5% were women, with a median age of 9 years. The most affected age group was 1 to 9 years (35.2%); 83.5% had no vaccination history. Buenavista accounted for 27.5% of cases. Overall, 87.9% were outpatient cases and 12.1% were hospitalized; among hospitalized patients, diarrhea and pneumonia were the most frequent complications. Fever, rash, and cough occurred in 100%, 98.9%, and 92.3% of cases, respectively. One dose of MMR or MR vaccine was associated with a lower probability of infection (OR 0.31; 95% CI: 0.16-0.58; p = 0.0002). Indigenous status (OR 48.5; 95% CI: 18-128) and migrant status (OR 8.3; 95% CI: 4.2-16.3) were associated with a higher probability of infection. The epidemic curve corresponded to a propagated-source outbreak, genotype D8, with a case fatality rate of 2.1%.

CONCLUSIONS: The outbreak mainly affected the pediatric population, especially children aged 1 to 9 years, and people with no vaccination history. Targeted vaccination and epidemiological surveillance actions are required.

KEYWORDS: Measles; disease outbreaks; epidemiology; vaccination; measles-rubella-mumps vaccine; Indigenous Peoples; migrants; Mexico.