Caso clínico: vortioxetina no tratamento da depressão com embotamento emocional

Resumo

Este material descreve o caso clínico de um paciente de 19 anos com transtorno depressivo maior (TDM) e sintomatologia proeminente de embotamento emocional (apatia/indiferença afetiva) associado. O paciente apresentava histórico de ansiedade e depressão desde a adolescência, com tratamento prévio com sertralina, porém permanecia com humor deprimido, falta de motivação e “anestesia” emocional. Após avaliação, optou-se pela troca gradual de sertralina para vortioxetina. A vortioxetina – um antidepressivo multimodal1,2 – foi titulada até 20 mg/dia, resultando em melhora significativa do quadro depressivo e dos sintomas de embotamento afetivo, inclusive com maior motivação e reatividade emocional. O caso ilustra a importância de reconhecer o embotamento emocional em indivíduos com depressão e destaca os potenciais benefícios da vortioxetina nesse perfil de paciente, conforme evidenciado na literatura recente.

Palavras-chave: transtorno depressivo maior (TDM); apatia; embotamento emocional; vortioxetina.

Abstract

This report describes the clinical case of a 19-year-old patient with major depressive disorder (MDD) who presented with prominent symptoms of emotional blunting (apathy/affective indifference). The patient had a history of anxiety and depression since adolescence and had previously been treated with sertraline; however, depressive mood, lack of motivation, and emotional «numbness» persisted. Following clinical reassessment, a gradual switch from sertraline to vortioxetine was initiated. Vortioxetine—a multimodal antidepressant¹,²—was titrated to 20 mg/day, resulting in marked improvement in depressive symptoms as well as emotional blunting, with increased motivation and emotional responsiveness. This case highlights the importance of recognizing emotional blunting in individuals with depression and underscores the potential benefits of vortioxetine in this patient population, consistent with findings reported in the recent literature.

Keywords: major depressive disorder (MDD); apathy; emotional blunting; vortioxetine.