Primer brote de dengue en adultos de Aguascalientes, México

Resumen

OBJETIVO: Describir las características clínicas, epidemiológicas y climáticas del primer brote de dengue en adultos de Aguascalientes, México, durante 2023.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional y retrospectivo de casos confirmados de dengue en adultos de 18 años o más. La confirmación se realizó mediante antígeno NS1, PCR o serología IgM positivos. Los casos se clasificaron en dengue sin signos de alarma, con signos de alarma y dengue grave. La relación entre variables climáticas e incidencia se evaluó con regresión binomial negativa.

RESULTADOS: Se analizaron 353 casos confirmados. De ellos, 168 (47.5%) fueron dengue sin signos de alarma, 182 (51.5%) con signos de alarma y 3 (0.8%) dengue grave. La mediana de edad fue de 36 años (RIQ 27-48) y 59.7% correspondió a mujeres. El serotipo 1 fue el más frecuente (50.7%). La mediana entre el inicio de síntomas y la atención médica fue mayor en los casos con signos de alarma. Estos pacientes también tuvieron más náuseas, petequias, prueba de torniquete positiva y menor recuento plaquetario. Por cada incremento de 1 °C en la temperatura media máxima, los casos aumentaron 7.36% (IC95%: 0.4-14.7%; p = 0.038). La precipitación no mostró asociación significativa.

CONCLUSIONES: El primer brote de dengue en adultos de Aguascalientes se caracterizó por predominio de casos con signos de alarma, baja frecuencia de dengue grave y ausencia de defunciones. La temperatura media máxima se asoció significativamente con la incidencia, lo que subraya la necesidad de fortalecer la sospecha clínica, la atención temprana, la notificación oportuna y la vigilancia epidemiológica y climática en zonas previamente no endémicas.

Palabras clave: Dengue; Dengue Virus; Aedes; Clima; Adulto; México.

Abstract

OBJECTIVE: To describe the clinical, epidemiological, and climatic characteristics of the first dengue outbreak among adults in Aguascalientes, Mexico, in 2023.

MATERIALS AND METHODS: This retrospective observational study included confirmed dengue cases in adults aged 18 years or older. Cases were confirmed by positive NS1 antigen, PCR, or IgM serology tests and classified as dengue without warning signs, dengue with warning signs, or severe dengue. The relationship between climatic variables and incidence was evaluated using negative binomial regression.

RESULTS: A total of 353 confirmed cases were analyzed. Of these, 168 (47.5%) were classified as dengue without warning signs, 182 (51.5%) as dengue with warning signs, and three (0.8%) as severe dengue. The median age was 36 years (interquartile range , 27-48), and 59.7% of cases occurred in women. Serotype 1 was the most prevalent (50.7%). The median time from symptom onset to seeking medical care was longer among cases presenting with warning signs. These patients also had higher frequencies of nausea, petechiae, and positive tourniquet tests, as well as lower platelet counts. For every 1 °C increase in the average maximum temperature, the number of cases increased by 7.36% (95% CI: 0.4-14.7%; p = 0.038). Precipitation was not significantly associated with incidence.

CONCLUSIONS: The first dengue outbreak among adults in Aguascalientes was characterized by a predominance of cases with warning signs, a low frequency of severe dengue, and no fatalities. Average maximum temperature was significantly associated with incidence, highlighting the need to strengthen clinical vigilance, ensure timely care and reporting, and implement integrated epidemiological and climatic surveillance in areas previously considered non-endemic.

KEYWORDS: Dengue; Dengue virus; Aedes; Climate; Adults; Mexico.